【財(cái)新網(wǎng)】（記者 于達(dá)維）近期在上海、安徽發(fā)現(xiàn)的3例H7N9禽流感病毒感染病例，已有2人死亡，1人病危。這是全球首次發(fā)現(xiàn)H7N9感染人類的病例。公眾多年前對(duì)禽流感的恐慌再次回潮。

　　對(duì)此，武漢生物制品研究所基因工程室研究員嚴(yán)家新指出，早在10年前，在荷蘭和英國(guó)就發(fā)生過(guò)H7亞型流感病毒在局部人群中流行，并引發(fā)個(gè)別人死亡的案例。

　　2004年2月，荷蘭著名流感專家Ron Fouchier等人在美國(guó)科學(xué)院院報(bào)（PNAS）發(fā)表了一篇題為的《A型禽流感病毒（H7N7）相關(guān)的人結(jié)膜炎和急性呼吸道窘迫綜合征死亡個(gè)案》的論文。這篇文章介紹，在2003年2月底至5月之間，在荷蘭曾有雞瘟疫情發(fā)生。從雞群中分離到高致病性A型禽流感病毒H7N7亞型，它與從野鴨中分離到的低致病性病毒分離物密切相關(guān)。隨后從處理患病家禽的86名工作人員和他們的3名家庭成員中檢出了同樣的病毒。

　　在這89名患者中，有78名發(fā)生（眼）結(jié)膜炎，5名除了有結(jié)膜炎同時(shí)還伴有流感樣疾病，2名單純有流感樣疾病，另有2名無(wú)典型癥狀。流感樣疾病一般癥狀較輕，但也發(fā)生了一個(gè)死亡病例，表現(xiàn)為肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征。

　　論文指出，已知H7N7病毒在偶然的情況下對(duì)多種哺乳動(dòng)物，包括馬、海豹和人類都是致病的。它們?cè)谀承┨厥馇闆r下具有引發(fā)人畜共患病的潛力，也有在人類引發(fā)大流行的潛在危險(xiǎn)。

　　嚴(yán)家新認(rèn)為，上述案例及10年來(lái)未見(jiàn)H7亞型病毒繼續(xù)在人群中廣泛流行的事實(shí)說(shuō)明，禽流感病毒要適應(yīng)在人群中傳播，同時(shí)保持高致病性是不太容易的，這樣的巧合發(fā)生的概率很低。只要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和及時(shí)采取相應(yīng)的防范措施，新型流感病毒的危害可以得到有效控制。

　　他告訴財(cái)新記者，F(xiàn)ouchier曾通過(guò)改造H5N1病毒，讓其具備人際傳播能力。經(jīng)過(guò)他改造的病毒雖然能夠通過(guò)空氣傳播，但致病能力大大降低�！斑@是一種很溫和的病毒。”

　　而世衛(wèi)組織總是強(qiáng)調(diào)H5N1的致死率有60%，實(shí)際上是感染后重癥患者的死亡率。過(guò)去幾次H5N1曾造成幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)人感染，死亡者其實(shí)很少。

　　對(duì)于流感病毒來(lái)說(shuō)，嚴(yán)家新認(rèn)為，以其表面包膜上的兩種糖蛋白突起為特征，其中HA（血凝素）代表了主要的特征，NA（神經(jīng)氨酸酶）是次要的特征，主要的致病性和傳染性跟H有關(guān)，歷史上H7亞型沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的流行，荷蘭的H7N7流行的情況也沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的后果，因此可以推斷H7N9的致病能力應(yīng)該也比較低。

　　“當(dāng)然只是概率上比較低，危險(xiǎn)還是有，要提高警惕。就像地震一樣，它可能會(huì)發(fā)生，但是天天預(yù)報(bào)也沒(méi)有意義�！眹�(yán)家新說(shuō)。

　　嚴(yán)家新在美國(guó)留學(xué)時(shí)，師從美國(guó)科學(xué)院院士，美國(guó)病毒學(xué)會(huì)泰斗彼得·帕雷斯（Peter Palese），后者就是1918年的西班牙大流感的病毒重建者。他告訴財(cái)新記者，當(dāng)?shù)谝淮伟l(fā)現(xiàn)人感染禽流感的時(shí)候，所有人都嚇得要死。帕雷斯認(rèn)為引起大流行的可能性非常小，這么多年證明他是對(duì)的。國(guó)內(nèi)這次對(duì)此的基調(diào)是正確的，一方面要提高警惕，一方面不必過(guò)于驚慌。

　　對(duì)于這次的感染源可能來(lái)自豬的說(shuō)法，嚴(yán)家新指出，禽流感感染人，或者人流感感染禽，都是很困難的。但是人流感、禽流感都可以感染豬，豬可以成為雜交的宿主，因此香港專家提出，以后豬也要成為重點(diǎn)檢測(cè)對(duì)象是對(duì)的。

　　根據(jù)4月2日上海官方發(fā)布的消息，上海市動(dòng)物疾控中心4月1日對(duì)近期打撈上來(lái)的死豬抽檢的34份留存樣品，進(jìn)行了禽流感通用引物檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。■